15家民营医院涉嫌医保重大违法违规 天津市医疗保障基金管理中心

发布时间:2024-09-05 02:40 已有: 人阅读

  天津市15家民营医院因疑似医保重大违法违规,被天津市医疗保障基金管理中心通报,合计涉及金额1.5亿元。涉及违法违规的15家民营医院被暂停医保服务,不得再接诊医保门诊和门诊特殊病种患者,不得收治新的医保住院患者。

  的“15家医疗机构问题清单”,上述部分医院存在检查时间早于入院时间的情况,存在医嘱时间早于患者入院时间的情况,存在手术结束时间早于手术开始时间的情况。有的医院以“免费”“不花钱”的宣传口号,以“降低入院标准”的形式,在未核实患者是否符合救助标准的情况下,诱导参保者特别是农村参保者入院手术。

  ”。其还表示,目前该医院针对之前进行过门诊特殊病种备案的患者可以继续使用医保。然而,当天津河北博大医院工作人员则表示,目前医院暂时不能使用医保,当国家医疗保障局发布,盘点67种常见的医保基金违法违规典型问题,要求各地定点医疗机构开展自查自纠。

  问题清单涉及心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验六个领域常见的67种违法违规典型问题,例如虚构医药服务项目、重复收费、串换项目、超标准收费、过度检查等。国家医疗保障局要求各地按照清单,结合本地政策,组织辖区内定点医疗机构开展自查自纠,及时主动退回违法违规使用的医保基金。

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