发布时间：2022-08-16 08:11 已有： 人阅读
| 欢乐口腔联合创始人兼总裁孙延表示：“北京一半的牙科门诊基本不挣钱。” 2014年~2018年，拜博口腔门店数量分别为75家、135家、200家、212家、213家。另一方面，2015年~2017年，拜博净亏损金额分别为6.91亿元、7.95亿元、7.93亿元，即三年累计亏损超20亿元。 此外，在新三板挂牌的可恩口腔、华美牙科、蓝天口腔、华齿口腔，近年来仍处于亏损或微利状态。 ◎成本构成：耗材占比一半左右 具体到种植牙费用构成方面，杨煦告诉 费用方面，杨煦表示，种植牙的费用主要包括种植体、种植基台、牙冠、修复材料、手术费用、麻醉费用。“说得仔细一点，种植牙总体费用构成：种植体、封闭螺丝、愈合基台、人工骨粉、骨膜；种植体上部结构以及取模时用的取模杆、替代体、硅橡胶、超硬石膏、人工牙龈；戴种植牙时用的咬合纸、粘接材料；各类磨砂头、车针、抛光用橡胶头、钨钢车针等。最后加上手术费和治疗费。” 她认为，在主要费用中，除了种植体以外，种植基台、牙冠、手术费用这三类是占比较大的。“这三类里面，前两个也是属于耗材，如果把这些算上，耗材在整个种植牙收费里占比1/2左右。” 南京市中医院口腔科主治医师、副主任技师查伯涛告诉 论战二：收费高致使患者拖延或放弃治疗？ 种牙贵点燃了网友们的情绪，不出意外地，在上述微博评论中，郑渊洁“牙科诊疗费高昂，导致一些患者拖延或放弃治疗，使得口腔疾病加剧”的观点一出，立刻引起了网友们的共鸣。在网友们看来，正是因为牙科收费高，导致他们有病不敢就医，从而小病变大病。 还有人提到，“尤其是老年人，我奶奶假牙坏了好一阵了，说太贵了，半截入土了还花那钱干吗，死活不肯去医院做个新的……” 然而在从业人士看来，诊疗费高导致患者不敢就医造成病情加剧的逻辑，得从反方向捋一捋。 那么，到底是诊疗费高导致患者不敢就医造成病情加剧，还是患者拖延致使口腔小问题拖成大毛病？
查伯涛认为：“这个是逻辑错误，口腔早预防早治疗的费用很便宜。许多病人对于口腔问题存在误解，平时不怎么重视，有问题也不去医院看。到没牙需要去种了，才发现种植牙这么贵。这其实是患者保健意识不够，没有意识到这些预防和保健的重要性。” 查伯涛表示：“其实他们注重口腔保健意识、做到定期到医院检查，花不了多少钱。并且口腔既然关系到生活质量、美观，那么就更要注重平时的保养，而不是牙齿都没了或者严重影响到生活了，才想起到医院来看。平时做好检查保养，这对于患者和医生来说，都是省心省钱的选择。” 宁波某大型口腔门诊部创始人对
论战三：以盈利为目的的牙医失德？ 在郑渊洁的微博评论中，牙科是否暴利、是否是因高昂费用致使病情延误的争论中，双方你来我往激烈交锋。 其间，有人表达了“害怕遇到又贵又不负责任的牙医”的担忧。郑渊洁对此回复道：“以盈利为目的的牙医失德。君子爱财取之有道。” 一句“失德”让牙医们的怒气值高涨。 在中，受访的从业者们对牙医以盈利为目的就是失德这一说法也明显不认同。 西南医科大学附属成都三六三医院口腔科主任、副主任医师周赟结合个人经历对 前述宁波某大型口腔门诊部创始人认为：“什么叫以盈利为目的的牙医失德，牙医靠手艺吃饭，并且挣的钱是凭自己一台一台手术、一个一个患者来的，合法劳动取得报酬，这不是天经地义的吗？” 翟浚江认为口腔医生和其他医生一样在为患者解决病痛的同时，按照医院的规章制度和分配制度获得收入。通俗点讲医生也和各行各业的从业者一样按劳所得，在我们这个年纪每个劳动者都有老人、小孩要养，都需要养家。
论战四：像心脏支架一样大降价？ 其实，无论是争论“暴利”也好，“失德”也罢，这场关于种植牙的论战核心还是聚焦在价格贵、要降价。 郑渊洁在微博中提到“国家出手，心脏支架从1.3万降到700多元”，“建议国家再出手，大幅降低口腔治疗价格”，让患者受益。 郑渊洁提到的“国家出手”是指2020年国家对心脏支架开展的集采，集采后心脏支架的价格下降90%以上，因此，希望种植牙也通过集采大幅降低价格。 这份建议一针见血地点出了大家的痛点。 在普通网友看来，种植牙价格若是像心脏支架一样大幅降价，受益的一定是患者，并且能解决许多患者有病不敢及时就医的问题。然而， 牙科微博大V魔术牙医徐勇刚直言，种植牙降价空间没那么大，除非，在童话里。 除了种植牙耗材不会像心脏支架那样大降价以外，还有牙医从深层次的角度提到大幅降价并不意味着患者一定会受益。有人认为，心脏支架从1.3万降到700元，最终患者是否受益，要结合相关临床数据进行分析，如并发症发生率，而不仅仅是看到价格降低。 不难看出，网友和牙医对于种植牙降价产生了截然不同的认识，网友认为降价一定会让患者享受福利，因为价格的下降，使得他们看牙的价格也跟着便宜了；然而牙医却认为，首先种植牙集采后，并不会像心脏支架那样大降价，其次，种植牙大幅度降价与患者受益之间并非有直接的因果关系。 论战五：种植牙应该纳入医保？ 在从业者的眼中，种植牙降价很难，但有人将目光投向医保，意图找到解决之法。 不少网友认为，种植牙应该纳入医保，以减轻患者的负担，他们希望纳入医保后，对种植牙不再犯怵，而且可以及时解决自己和家人的牙齿问题。 网友提到“如果所有的项目能入医保就好了，尤其是城镇医保居民医保，但是很难啊。” 然而， 也有网友认为，相比于种植牙进医保，牙科其他项目纳入医保的迫切性更大，比如洗牙、牙周、儿童牙齿涂氟、窝沟封闭……还有人支持“把口腔内科外科治疗纳入医保，惠及全民，让大家重视口腔健康，早发现早治疗，不支持把种植钉纳入医保。” 就反对纳入医保的观点来看，种植牙这种高端且非必要的医疗项目，纳入医保的充分性和合理性都不具备，真正从解决我国居民口腔问题的角度出发，应该把牙科的基础治疗，如活动义齿、根管治疗等纳入医保。 |
