淮安市医保局“四个办”加快融入长三角一体化发展

　　今年以来，市医保局聚焦群众医保需求，及时升级改造淮安市医保信息管理系统，打通信息壁垒，落实“四个办”实现长三角地区就医互联互通。

　　一是数字医保“码上办”。省内首家在国家医保信息平台上实现移动支付，开启医保脱卡就医新模式，确保参保人员“一码在手、医保无忧”。推广全国通用电子凭证全流程运用，实施异地就医承诺制备案，推进医保服务标准“同城化”。

　　二是费用结算“网上办”。淮安市符合条件的216家定点医疗机构全部实现异地就医即时结算，1462家定点零售药店完成异地就医购药直接结算，省内第三家开通部分门诊慢特病跨省直接结算。今年上半年，淮安市异地就医备案人数2.1万人次，基金支付近6亿元。

　　三是公共服务“跨省办”。依托国家医保信息系统，完成转出地和转入地参保数据交接，落实江苏省统一的公共服务事项清单和办事指南，优化业务通办操作规程，实行疑难事托底服务。拓宽异地就医备案渠道，开通参保地和本案地的双向直接结算等服务。

　　四是区域合作“协同办”。加强在理论研究、基金管理、异地就医、经办服务、智能经办等方面的一体化合作，以推进异地就医费用互审核查为合作主要内容，推进跨地区举报线索协同互查，医保基金监管工作向协同方向转变。